metastaserar

Metastasering är processen där cancerceller från en primärtumör sprider sig och bildar sekundära tumörer på nya platser i kroppen. Spridningen sker vanligtvis via två huvudvägar: lymfkärl och blodcirkulationen. De första stegen innefattar att cancercellerna förlorar adhesion till omgivande vävnad och invaderar omkringliggande vävnad, följt av intravasation i blod- eller lymfkärl, överlevnad i circulationen, extravasation till avlägsna vävnader och kolonisering som bildar nya tumörer.

Vanliga metastatiska platser varierar beroende på typ av primärtumör, men levern, lungorna, skelettet och hjärnan är ofta drabbade. Metastasering är en viktig orsak till cancerrelaterad död, eftersom sekundära tumörer ofta är svåra att få bukt med jämfört med primärtumören.

Diagnos av metastaser innefattar bilddiagnostik som DT (datortomografi), MR (magnetresonanstomografi) eller PET (positronemissionstomografi), samt biopsi för histopatologisk bekräftelse och molekylära tester som kan vägleda behandling. Behandling av metastaser syftar ofta till att kontrollera sjukdomen, lindra symtom och förlänga överlevnad och inkluderar systemiska behandlingar som kemoterapi, målinriktad terapi och immunterapi, samt lokala åtgärder som kirurgi eller strålbehandling i vissa fall.

Teorier som seed and soil och studier av metastaseringens molekylära mekanismer pågår för att förstå varför vissa cancerceller koloniserar vissa vävnader och hur spridningen kan hindras.