maksasairaudet

Maksasairaudet ovat sairauksia, jotka vaikuttavat maksan toimintaan tai rakenteeseen. Maksa on kehon suurin rauhanen, jolla on keskeinen rooli aineenvaihdunnassa, myrkyllisten aineiden poistossa ja sapen erittymisessä.

Yleisimmät maksasairauksien tyypit ja syyt ovat: virustaudit kuten hepatiitti A–E; alkoholi- ja rasvamaksa sekä NAFLD/NASH; maksakirroosi; maksasyöpä (hepatocellulaarinen karsinooma); autoimmuunimaksasairaudet; perinnölliset tilat kuten hemokromatoosi ja Wilsonin tauti; sekä lääkkeisiin tai myrkkyihin liittyvä maksatoksisuus.

Oireet voivat olla aluksi vähäisiä. Yleisimpiä ovat väsymys, ruokahaluttomuus, laihtuminen ja keltaisuus. Oireita voivat olla oikean ylävadan kipu, vatsan turvotus sekä nesteen kertyminen jalkoihin tai vatsaonteloon. Edistyneessä maksasairaudessa voi kehittyä maksaporttien verenkierron häiriöitä ja maksakirroosin komplikaatioita, kuten askiittia ja varisesikierroksia.

Diagnoosi perustuu verikokeisiin (maksan toimintakokeet kuten ALT, AST, bilirubiini, ALP, albumiini ja INR), kuvantamistutkimuksiin (ultraääni, CT, MRI) sekä tarvittaessa maksabiopsiaan.

Hoito riippuu syystä. Esimerkiksi hepatiittien antiviraalinen hoito ja rokotukset, alkoholin välttäminen, painonhallinta ja liikunta NAFLD/NASH:ssa, sekä yksilöllinen lääkityksen harkinta. Maksakirroosin komplikaatioiden ehkäisy ja mahdollinen maksansiirto voivat olla tarpeen.

Ennuste vaihtelee sairauden tyypin ja vakavuuden mukaan. Varhainen diagnosointi parantaa tuloksia. Ehkäisy: rokotukset hepatiittia vastaan, alkoholin kohtuukäyttö tai sen välttäminen, terveellinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta.