lipidivälineiden

Lipidivälineet ovat kyynelkalvon ulkoinen kerros, joka peittää vesikerroksen ja toimii suojakerroksena sekä haihtumisen estäjänä. Ne syntyvät pääasiassa silmäluomien Meibomian gerojen eritteistä, ja niiden muodostama pinnoite auttaa kyynelnesteen leviämistä tasaisesti silmäpinnalle.

Rakenne ja koostumus: Kyynelkalvo muodostuu useista alakerroksista, joista lipidivälineet koostuvat sekä polaarisista että epäpolaarisista lipideistä. Sisäisin, vesikerroksen rajaan liittyvä polaarinen lipidi yhdistää välineen vesikerrokseen, kun taas ulompi epäpolaarinen lipidi muodostaa vedenpitävän esteen, joka vähentää haihtumista. Yleisimmät lipidit ovat wax-esterit, kolesteroli-estereitä ja rasvahappoja, lisäksi polaarit lipiinit toimivat pintajännityksen säätelijöinä.

Toiminnat: Lipidivälineet vähentävät kyynelnesteen haihtumista ja parantavat kyynelkalvon vakautta sekä tasaisen levinneen peitteen kautta näön laatua. Ne myös helpottavat lipiden leviämistä silmäluomilta eteenpäin yli silmän pinnan, mikä tukee jatkuvaa kosteuttavaa vaikutusta.

Tuhkiksi ja häiriöt: Meibomian gland -häiriöt ja blefariti voivat heikentää lipidivälineiden laatua ja määrää, johtaen evaporatiiviseen kuivasilmäisyyteen sekä epävakaaseen kyynelkalvoon. Oireita voivat olla paikallinen kutina, polttelu ja vääristynyt näkö tilapäisesti.

diagnostiikka ja hoito: Lipidivälineiden tilaa arvioidaan visuaalisesti silmäluomissa, sekä kyynelkalvon paksuutta mittaavilla menetelmillä kuten interferometria. Hoito kohdistuu Meibomian-glandien toiminnan parantamiseen: lämpöhauteet, luomihygienia, lipidipitoiset keinotekoiset kyynelnesteet ja mahdollisesti omega-3-rasvahapot. Vakavammissa tapauksissa voidaan harkita Meibomian-glandin toiminnan palauttavia toimenpiteitä.