leddvæskens

Leddvæskens, også kalt synovialvæske, er en viskøs, ikke-newtonsisk væske som fyller de ledige hulrommene i diartro­like ( bevegelige) ledd. Den produseres hovedsakelig av synovialhinnen og har som hovedoppgave å smøre leddflatene, dempe støt og forsyne den avblåste bruskens celler med næring og avfallsstoffer.

Væsken består av hyaluronsyre og lubricin (proteoglykan 4), samt små mengder proteiner, glukose og elektrolytter. Antallet celler i sunn leddvæske er lavt og domineres av hvite blodceller fra synoviocyttene. Egenskapene som gjør væsken spesielt egnet for leddløfting, er dens høye viskositet ved hvile og dens evne til å bli mindre viskøs når den blir utsatt for bevegelse, noe som reduserer friksjon og gir smøring under bevegelse.

Produksjon og fornyelse skjer kontinuerlig gjennom synovialmembranen, og bevegelse i leddet bidrar til utveksling og vedlikehold av sammensetningen. Væskens funksjoner er kombinert: smøring av bruskoverflater, fordeling av belastning og transport av næringsstoffer og avfallsstoffer til og fra avaskulær brusk.

Unormaliteter i leddvæsken spiller en viktig rolle i diagnose av leddsykdommer. Leddvæskeanalyse etter leddpunktering (arthrocentese) brukes for å skille mellom infeksiøse, inflammatoriske og degenerative tilstander. Væske som er uklar eller har høyt celleinnhold eller krystaller peker mot septisk artritt, gikt eller pseudogikt. Behandling kan inkludere behandling av underliggende tilstand og, i noen tilfeller, viskosupplementering med hyaluronsyre for å gjenskape smøring og støtdemping i leddet.