lélectroencéphalographie

L'électroencéphalographie (EEG) est une technique d'enregistrement de l'activité électrique du cerveau. Des électrodes, placées sur le cuir chevelu ou, dans certains cas, sur le cortex (électrodes intracérébrales lors d'investigations spécifiques), détectent le signal généré par l'activité des neurones, principalement des colonnes pyramidales corticales. Le signal est très faible et nécessite des amplificateurs, des filtres et une mise en référence.

Le EEG standard est réalisé avec des électrodes disposées selon des systèmes comme le 10-20 international, complétés par des extensions pour des enregistrements plus étendus. Les enregistrements peuvent durer plusieurs minutes à plusieurs heures. Des variantes incluent l’EEG du sommeil, et l’EEG avec potentiels évoqués, qui mesurent la réponse cérébrale à des stimuli sensoriels ou cognitifs.

Utilisations cliniques: soutien au diagnostic et au suivi des épilepsies et des crises; évaluation de l’état de conscience chez les patients dans le coma; pronostic après traumatisme ou autre atteinte cérébrale; étude des troubles du sommeil; évaluation de la mort cérébrale selon des critères établis.

Interprétation et aspects techniques: les ondes cérébrales se classent par fréquence en delta (0,5-4 Hz), theta (4-7 Hz), alpha (8-13 Hz), bêta (13-30 Hz) et gamma (>30 Hz). Un EEG normal montre notamment des rythmes alpha au repos avec les yeux fermés; des anomalies peuvent inclure des décharges épileptiformes, un ralentissement local ou diffus, ou des motifs spécifiques comme les ondes triphasiques ou le pattern burst-suppression.

Limitations et considérations: l’EEG est sensible aux artéfacts d’origine musculaire, oculaire ou cardiaque et à l’état de veille/sommeil; l’interprétation dépend de l’expérience du spécialiste et peut être complétée par d’autres techniques d’imagerie ou de neurophysiologie fonctionnelle.