koagulasi

Koagulasi adalah proses fisiologis yang mengubah cairan darah menjadi bekuan untuk menghentikan perdarahan. Secara umum, koagulasi merupakan bagian dari hemostasis, yang melibatkan tiga komponen utama: kontraksi pembuluh darah (vasokonstriksi), pembentukan plug trombosit, dan cascade koagulasi yang menghasilkan fibrin.

Pada tahap sekunder hemostasis, jalur koagulasi intrinsik dan ekstrinsik diaktifkan dan berakhir pada jalur umum yang memicu konversi fibrinogen menjadi fibrin oleh enzim trombin. Faktor-faktor koagulasi sebagian besar disintesis di hati dan membutuhkan kalsium serta vitamin K agar berfungsi dengan baik.

Fibrin membentuk jaringan yang menguatkan plug trombosit, menghasilkan bekuan permanen yang menghentikan perdarahan. Setelah penyembuhan jaringan, proses fibrinolisis mengurai bekuan oleh plasmin.

Koagulasi dapat terganggu karena kelainan perdarahan seperti hemofilia A/B, penyakit von Willebrand, atau defisiensi faktor koagulasi. Sebaliknya, hiperkoagulasi dapat menyebabkan pembentukan bekuan berbahaya seperti dalam sindrom diseminasi intravaskular koagulasi (DIC) atau trombofilia.

Penilaian klinis koagulasi meliputi tes laboratorium seperti PT/INR, aPTT, jumlah trombosit, fibrinogen, dan marker fibrinolisis seperti D-dimer.

Intervensi medis meliputi penggunaan antikoagulan untuk mencegah pembekuan berbahaya, transfusi plasma atau faktor koagulasi, serta terapi yang menstabilkan hemostasis sesuai kebutuhan klinis.