kivunhallinnan

Kivunhallinta on kipuun liittyvien oireiden ja häiriöiden hoidon kokonaisuus, jonka tavoitteena on kipua vähentää sekä ylläpitää tai palauttaa toimintakyky ja elämänlaatu. Kivunhallinta soveltuu sekä akuutin että kroonisen kivun hoitoon ja kattaa sekä lääketieteelliset että ei-lääketieteelliset menetelmät. Hoito suunnitellaan yksilöllisesti potilaan tarpeiden mukaan, ja siihen osallistuu usein moniammatillinen tiimi.

Arviointi alkaa kivun luonteen, voimakkuuden ja vaikutusten kartoittamisesta sekä toimintakyvyn ja elämänlaadun mittaamisesta. Potilaan omat kuvaukset sekä erilaiset kipukyselyt ja toiminnallinen arviointi ovat keskeisiä. Riskinarvio huomioi mahdolliset riippuvuus- tai väärinkäyttöriskit, haittavaikutukset sekä taustatekijät, kuten muu terveydentila ja lääkevaste.

Menetelmät jakautuvat lääkehoitoon ja ei-lääketieteellisiin toimenpiteisiin. Lääkehoito voi sisältää non-opioid- ja opioidanalgeetteja sekä adjuvantteja, aina yksilöllisesti ja turvallisuus huomioiden. Ei-lääketieteellisiä menetelmiä ovat fysioterapia, liikunta ja liikuntaa tukevat harjoitteet, kognitiivinen käyttäytymisterapia, rentoutuminen, mindfulness, akupunktio ja neuromodulaatio- tai sähköhoidot, kuten TENS, sekä tarvittaessa invasiiviset toimenpiteet.

Moniammatillinen lähestymistapa korostaa potilaan osallistumista hoitosuunnitteluun. Lääkärit, sairaanhoitajat, fysioterapeutit, psykologit ja farmaseutit sekä muut ammattilaiset työskentelevät yhdessä potilaan kanssa, tarjoten koulutusta ja tukea kivun hallintaan sekä itsehoidon keinoja.

Kivunhallinnan laatua ja saavutettavuutta voivat vaikuttaa kipukokemuksen yksilöllisyys, hoitojen pitkäjänteinen sitoutuminen sekä kustannukset ja pääsy hoitoon. Kansainväliset ja kansalliset ohjeistukset ohjaavat hoitoja ja pyrkivät tasapainottamaan vaikutuksen ja turvallisuuden.