kidneyeffekter

Kidneyeffekter beskriver hur njurarna påverkas av olika faktorer såsom sjukdomar, läkemedel och gifter. Njurfunktionen är viktig för avlägsnande av avfallsprodukter, upprätthållande av vätskebalans och elektrolytnivåer samt produktion av hormoner som reglerar blodtryck och blodbild.

Vanliga orsaker till njurpåverkan inkluderar kronisk njursjukdom oftast orsakad av diabetes eller hypertoni, samt akut njursvikt som kan följa uttorkning, sepsis eller skadliga läkemedel. Andra orsaker är glomerulonefrit, polycystisk njursjukdom och njursten.

Läkemedelsrelaterad nefrotoxicitet är en viktig risk. NSAID kan försämra njurfunktionen; vissa antibiotika som aminoglykosider eller vancomycin; kontrastmedel vid bilddiagnostik; kemoterapimedel som cisplatin; tungmetaller som bly och kadmium.

Symtom på njurpåverkan varierar. Akut njursvikt kan ge minskat urinutsöndring, svullnad, illamående och trötthet. Diagnos baseras på blodprover (kreatinin, eGFR), urinsticka och proteinuri; avbildning vid behov.

Behandling fokuserar på att ta bort eller begränsa orsaken, skydda njurarna och behandla komplikationer. Exempelvis vätskebalans och justering av läkemedelsdoser efter njurfunktion, behandling av hypertoni och diabetes, samt undvikande av nefrotoxiner.

Prognosen varierar beroende på orsak och hur snabbt behandling ges. Kronisk njursjukdom kan fortskrida och kräva dialys eller njurtransplantation; akuta tillstånd kan i många fall återhämta sig med rätt behandling.