intraoperatória

Intraoperatória é o conjunto de práticas, avaliações e decisões realizadas durante uma intervenção cirúrgica. O foco é manter a segurança do paciente, otimizar o resultado cirúrgico e permitir ajustes em tempo real conforme surgem novas informações durante o procedimento.

A monitorização intraoperatória inclui vigilância de sinais vitais, função respiratória, perfusão e equilíbrio ácido-base, bem como avaliação hemodinâmica. Em cirurgias com risco de dano neural, a monitorização neuromuscular e neurofisiológica ajuda a preservar estruturas críticas.

Imagens e navegação são recursos usados durante a cirurgia para orientar procedimentos. Fluoroscopia, ultrassonografia e, quando disponível, tomografia computadorizada ou ressonância magnética intraoperatórias fornecem guias para incisão, reseção, osteotomia ou posicionamento de implantes. A navegação cirúrgica e o planejamento em tempo real aumentam a precisão.

Hemostasia e anestesia são componentes centrais da prática intraoperatória. O controle de sangramento, a administração de anestesia adequada e a monitorização de fluidos contribuem para reduzir riscos e complicações durante o procedimento.

Tomada de decisão durante o ato operatório pode implicar alterações do plano cirúrgico com base em achados, exigindo competências multidisciplinares. Espera-se que a prática intraoperatória aumente a precisão, reduza o tempo cirúrgico e minimize retratamentos, embora envolva riscos adicionais, como infecção ou lesões acidentais.

A aplicação é ampla, incluindo neurocirurgia, ortopedia, cirurgia oncológica e procedimentos abdominais e torácicos, especialmente quando há uso de técnicas minimamente invasivas com suporte de imagem.