interkostalnerv

Interkostalnerven, eller n. intercostalis, är en somatisk perifern nerv i bröstkorgen som bildas av ventralrötterna hos thorakala ryggmärgens spinalnerver T1 till T11. T12 kallas oftast subcostalnerv och räknas vanligtvis inte som en interkostalnerv. Dessa nerver lämnar ryggmärgen via intervertebrala foramina och färdas sedan lateralt genom intercostalrummet.

Färdväg och struktur: Varje interkostalnerv löper i sulcus costalis, alltså i underkanten av sin motsvarande ribba, mellan de interna och innermost intercostal-musklerna. Nervens bana följs av a. intercostalis posterior och v. intercostalis posterior i samma kostala gropar. Under färden ger nerven flera grenar som förgrenar sig för att täcka olika regioner i bröstkorgen och övre buken.

Funktion och grenar: Interkostalnerna har både motorisk och sensorisk funktion. De innerverar interkostalmusklerna (externa, interna och innermost) samt bidrar till motorisk kontroll av närliggande muskulatur i bröstväggen. Sensoriskt ger de somatisk innervation till huden i bröstkorgen och övre buken samt till parietala pleuran. Grenar inkluderar collaterala grenar som löper längs costale ovanför och laterala/anteriore cutanösa grenar som försörjer huden i anterolaterala bröstväggen.

Clinical betydelse: Interkostalnerven kan blockeras vid anestesi vid thoraxoperationer eller vid ribbbristningar för smärtbehandling. Smärta längs en interkostalnerv kallas interkostal neuralgi och kan uppträda vid herpes zoster eller andra tillstånd som påverkar nervens bana.