intercostalmusklerna

Intercostalmusklerna är en grupp muskler som ligger mellan revbenen i bröstkorgen. De tre huvudsakliga delarna är externa intercostalmusklerna, interna intercostalmusklerna och de djupare innermost-intercostalmusklerna. Längst ut i varje intercostalrum löper också muskler som överlappar bröstväggen, och nerv- och kärlbuntar följer oftast under kanten på varje revben.

Externa intercostalmusklerna har fiber riktade nedåt och framåt och fungerar främst vid inspirationens första skede genom att höja ribben och därigenom vidga bröstkorgen. De interna intercostalmusklerna och innermost-intercostalmusklerna ligger djupare och har fiberinriktning som skiljer sig från de externa; dessa muskler bidrar i större utsträckning till expirationskraften, särskilt vid djup eller tvångsmässig expiration, genom att sänka ribben och stabilisera bröstkorgen.

Nerviation och blodförsörjning utgör en viktig del av intercostalmusklernas funktion. Musklerna innerveras huvudsakligen av intercostalnerverna som utgår från thorakala spinalnerverna (T1–T11). Blodförsörjningen kommer främst från posteriora intercostalartärer som avgår från aorta och från de anteriora intercostalartärerna som härrör från iliac eller inre bröstartärer. Veneportar dränerar vanligtvis i azygos-/hemiazygos-systemet (posterior) samt i de inre bröstartärernas vener (anterior).

Clinical relevance innefattar intercostal-nervblockader och sträckningar av intercostalmusklerna, vilka kan uppkomma vid kirurgi, trauma eller kraftig hosta. Skadade eller irriterade intercostalnerver kan orsaka douleur eller funktionsnedsättning i bröstväggen.