implantationen

Implantationen bezeichnet den Prozess der Einnistung eines Embryos in die Gebärmutterschleimhaut oder den allgemeinen Begriff der Implantation medizinischer Implantate. Im biologischen Sinn erfolgt die Einnistung in der Regel etwa 6 bis 10 Tage nach der Befruchtung. Zunächst kommt es zur Apposition des Blastocysts am Endometrium, gefolgt von Adhäsion und Invasion durch Trophoblasten. Das Endometrium durchläuft eine Decidualisierung, was die Einnistung unterstützt; es bildet sich später die Plazentation, der Austausch von Nährstoffen und Abfallprodukten zwischen Mutter und Embryo. Progesteron und andere Hormone bereiten das Uterusmilieu vor; das von den Trophoblasten produzierte humane Choriongonadotropin (hCG) dient als erster Schwangerschaftsmarker.

Störungen der Implantation können zu Unfruchtbarkeit, wiederholten Fehlgeburten oder Eileiterschwangerschaften beitragen. Die Erfolgswahrscheinlichkeit hängt von Embryonalqualität, Endometriumreaktion und hormonellem Milieu ab. Die Implantation lässt sich biochemisch über hCG nachweisen und durch bildgebende Verfahren überwachen.

Unter Implantationen versteht man auch die chirurgische Einsetzung von Implantaten in Gewebe, z. B. dentaler Implantate, orthopädische Implantate, Herz- oder Neuroimplantate. Nach der Implantation folgt eine Heil- oder Osseointegrationsphase; Risiken umfassen Infektionen, Implantatlockerung oder Abstoßung, je nach Implantattyp.