epilettici

Epilettici è il termine usato per riferirsi alle persone affette da epilessia, un disturbo neurologico caratterizzato da crisi ricorrenti non provocate, dovute all'iperattività elettrica anomala nel cervello. Sebbene il termine "epilettico" sia ancora comune, nella pratica clinica contemporanea è preferibile una formulazione che enfatizzi la persona, come "persone con epilessia".

L'epilessia colpisce circa l'1% della popolazione mondiale. Può esordire in età infantile o in età adulta. I fattori di rischio includono traumi cranici, ictus, infezioni cerebrali, malformazioni congenite e predisposizioni genetiche. Le crisi si classificano in generalizzate, che interessano entrambi gli emisferi, e focali, originate in una zona specifica del cervello.

Diagnosi e quadro clinico: le crisi presentano sintomi variabili, dalle convulsioni a perdita di coscienza, spasmi o alterazioni sensoriali. La diagnosi si basa su storia clinica, esame neurologico, elettroencefalografia (EEG) e imaging cerebrale, come la risonanza magnetica (MRI). Una corretta classificazione delle crisi guida la scelta del trattamento.

Trattamento e gestione: la terapia principale è l'uso di farmaci antiepilettici (AED). In molti casi una monoterapia basta a controllare le crisi; circa un terzo delle persone non risponde adeguatamente ai farmaci (epilessia farmacoresistente). Opzioni alternative includono interventi chirurgici per epilessia focale, stimolazione cerebrale (ad es. stimolatore del nervo vago o stimolazione corticale responsive) e dieta chetogenica. Uno stile di vita regolare, sonno sufficiente, evitare alcol e gestire i trigger può contribuire al controllo delle crisi. Le implicazioni per guida e gravidanza variano a seconda del contesto legale e medico.

Prognosi e aspetto sociale: con un trattamento adeguato molte persone raggiungono periodi di remissione o controllo. Alcuni affrontano stigma, discriminazione o limitazioni lavorative. L'approccio multidisciplinare e l'informazione mirata sono utili per la gestione quotidiana e l'integrazione sociale.