eiopioidit

Eiopioidit ovat kipua lievittäviä lääkeaineita, jotka eivät kohdistu opioidireseptoreihin eivätkä yleensä aiheuta opioidien kaltaista riippuvuutta. Niitä käytetään lievän ja kohtalaisen kivun sekä kuumeen hoitoon. Suomessa ja monissa maissa eiopioideiksi luokitellaan pääasiassa parasetamoli sekä tulehduskipulääkkeet (NSAID) kuten ibuprofeeni, naprokseni ja diklofenaatti sekä COX-2-estäjät kuten celekoksibi. Joissakin maissa käytetään myös metamitsolia, joka on tehokas analgeetti ja antipireetti, mutta voi harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Mekanismin osalta parasetamoli lievittää kipua ja kuumetta pääasiassa keskushermostossa eikä niellä merkittävästi tulehdusta. NSAIDit estävät COX-entsyymejä ja vähentävät prostaglandiinin synteesiä, mikä lievittää kipua, tulehdusta ja kuumetta. COX-2-estäjät pyrkivät vähentämään mahalaukun limakalvon ärsytystä, mutta niihin liittyy omat riskinsä, kuten sydän- ja munuaisvaurioiden mahdollisuus.

Käyttöaiheita ovat lievä–kohtalainen kipu, päänsärky, hammassärky sekä nivel- ja lihassäryt sekä kuume. Eiopioideilla on usein etuna parempi turvallisuustiedotettu profiili verrattuna opioideihin, mutta niiden haitat on huomioitava. GI- ja munuaishaitat NSAID-lääkkeissä sekä maksavaara suurina annoksina parasetamolissa ja alkoholin yhteydessä on syytä huomioida. Raskauden aikana ja pitkäaikaisessa käytössä on noudatettava terveydenhuollon ammattilaisen ohjeita.