botulinumtoksiinista

Botulinumtoksiini on Clostridium botulinumin bakteerin tuottama erittäin myrkyllinen neurotoksiini. Toksinia tunnetaan seitsemällä serotyypillä (A–G), ja ihmisille merkittäviä ovat erityisesti tyypit A, B ja E. Toksiini on yksi voimakkaimmista luonnonmyrkyistä. Sen vaikutusmekanismi kohdistuu presynaptiseen vapautumiseen: se estää asetyylikoliinin vapautumisen motorisilta hermopäätteiltä, mikä johtaa lihasvoiman heikkenemiseen ja voi aiheuttaa halvaantumisen etenemisen riippuen annostuksesta ja kehon alueesta.

Lähteet ja esiintyminen: Botulinumtoksiini syntyy Clostridium botulinumin bakteerin anaerobisissa oloissa. Toksinia esiintyy elintarvikkeissa, kun ruokaa käsitellään tai säilytetään epäasianmukaisesti, mikä voi johtaa ruokamyrkytykseen (botulismiin). Haavabotulismilla toxin voi syntyä haavasta. Toksinialtistus on harvinaista, mutta vakavaa ja vaatii välittömän ja asianmukaisen hoidon.

Käyttö lääketieteessä ja kosmeettisesti: Pieninä annoksina botulinumtoksiinia käytetään erilaisten lihasliikehäiriöiden hallintaan sekä tilapäiseen ryppyjen silottamiseen. Yleisimmin käytetty on onabotulinumtoksiini A (Botox), mutta markkinoilla on myös muita valmistajia sekä erilaisia muotoja. Hyväksytyt käyttökohteet lääketieteessä sisältävät dystoniat, blefarospasmin, spastisuuden sekä kroonisen migreenin ja liiallisen hikoilun hoidon.

Oireet ja hoito: Botulismiin liittyy nopeasti etenevä lihasheikkous, pahimmillaan hengityksen ja nielemisen heikentyminen sekä näköhäiriöt. Hoito koostuu antitoksiinin antamisesta sekä tukevasta sairaanhoidosta, mahdollisesti hengityksen tukemisesta. Ennuste riippuu altistuksen määrästä ja ajoituksesta; varhainen hoito parantaa tuloksia. Toksinin käyttö on sallittua vain valvotusti ammattihenkilöstön toimesta ja tietyissä hoitokäytännöissä.