bolusannostelua

Bolusannostelu, tai bolus-annostelu, on lääkeannostelun menetelmä, jossa lääke toimitetaan nopeasti lyhyessä ajassa, tavallisesti suonensisäisesti tai lihakseen, jotta plasmakonsentraatio nouse nopeasti ja vaikutus alkaa pian. Tämä eroaa tavallisesta jatkuvasta infuusiosta, jossa lääkettä annetaan asteittain pidemmän ajan.

Käyttöyhteyksiä ovat esimerkiksi anestesiassa induktion tarkoitettu boluslääkkeiden anto, akuutit verenkiertohäiriöt ja jokin hyytymisen esto kuten hepariini bolus - annostelu sekä joidenkin antibioottien tai kivunlievityksen nopea saavuttaminen ennen toimenpidettä. Radiologisissa ja muiden kuvantamismenetelmien yhteydessä bolus-annostelua käytetään varmistamaan tarvittava verenkierron ja kontrastin esiintyminen halutussa aikavälissä.

Annossuunnittelussa huomioidaan lääkkeen farmakokinetiikka: bolus tuottaa nopean plasmakonsentraation nousun ja lyhyen jakson, jonka jälkeen seuraa jakautumis- ja eliminaatiovaihe sekä mahdollinen ylläpitävä infuusio. Oikea nopeus ja annos riippuvat lääkkeestä, potilaan tilasta sekä mahdollisista samanaikaisista hoidoista.

Turvallisuusriskit liittyvät suurten tai liian nopeiden annosten aiheuttamiin äkillisiin vasteisiin, kuten verenpaineen äkilliseen muutokseen, rytmihäiriöihin, kudosvaurioihin injektiokohdassa tai allergisiin reaktioihin. Bolusannostelua käytetään harkiten, ja sen toteutuksessa noudatetaan tarkkaa asetettua annostus- ja suonensisäisen injektion protokollaa.