bivirkningar

Bivirkningar är oönskade eller oavsiktliga effekter som kan uppstå när man använder läkemedel, vaccin eller genomgår medicinska behandlingar. De är inte det avsedda målet med behandlingen och deras svårighetsgrad, varaktighet och frekvens kan variera mellan olika personer och läkemedel. Vanliga faktorer som påverkar bivirkningar är dos, behandlingens längd, andra läkemedel och personliga faktorer som ålder, kön och hälsotillstånd.

Bivirkningar delas ofta upp i vanliga och sällsynta samt i milda och allvarliga. Vanliga bivirkningar är ofta ofarliga men kan vara besvärande, till exempel illamående, trötthet eller lätt yrsel. Allvarliga bivirkningar är mindre vanliga men kräver snabb medicinsk bedömning. Vissa effekter är dosrelaterade, medan andra är idiosynkratiska eller resultater av interaktioner med andra läkemedel.

Orsakerna inkluderar läkemedlets primära farmakologiska verkan, off-target-effekter, interaktioner och individuella skillnader i metabolism. Biverkningar kan uppträda tidigt eller senare i behandlingen och ibland efter avslutad behandling finns rebound-effekter.

Bedömning och hantering fokuserar på nytta–riskbalans, övervakning, och information till patienten. Om bivirkningar uppträder kan läkaren justera dosen, byta läkemedel eller ge symtomlindrande behandling. Allvarliga reaktioner ska rapporteras till sjukvården och till nationella läkemedelsmyndigheter.

Speciella grupper som äldre, gravida eller ammande kvinnor samt personer med polyfarmaci kan vara särskilt utsatta och kräver noggrann uppföljning. Vid osäkerhet bör vårdgivare konsulteras för individuell bedömning.