adénocarcinomes

Les adénocarcinomes sont des tumeurs malignes qui proviennent de tissus épithéliaux glandulaires ou qui démontrent une différenciation glandulaire. Ils se caractérisent par la formation de glandes et la production de mucus dans certains cas. Cette morphologie est l’un des types histologiques les plus répandus parmi les carcinomes et peut apparaître dans de nombreux organes.

Les adénocarcinomes se rencontrent notamment au poumon, dans le côlon et le rectum, le sein, le pancréas, l’estomac et les voies biliaires, ainsi que dans l’utérus et la prostate. Dans le poumon, ils constituent la catégorie dominante du cancer bronchopulmonaire et présentent des profils variés (acinaire, papillaire, lepidique, solide). Le comportement dépend fortement du site et du stade à la détection.

Sur le plan histologique, les cellules présentent une organisation glandulaire et, selon le site, peuvent produire du mucus. L’immunohistochimie, avec des marqueurs comme CK7, CK20, TTF-1, napsine A, CDX2 ou PSA, aide à préciser l’origine. La classification WHO et le système TNM servent à décrire le type et l’étendue de la maladie.

Le diagnostic repose sur l’examen histopathologique d’échantillons obtenus par biopsie ou résection, complété par l’imagerie et parfois la cytologie. Le traitement varie selon l’organe et le stade et peut combiner chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie et thérapies ciblées ou immunothérapie lorsque des altérations moléculaires sont présentes.

Le pronostic dépend fortement du site d’origine et du stade au moment du diagnostic. En général, les adénocarcinomes détectés à un stade précoce ont un pronostic plus favorable que les formes avancées, dont la survie est plus limitée.