acromioclaviculargelenk

Das acromioclaviculargelenk (AC-Gelenk) ist das Gelenk zwischen dem äußeren Ende des Schlüsselbeins (Clavicula) und dem Acromion der Schulterblade. Es gehört zum Schultergürtelsystem und überträgt Lasten des Arms auf das Rumpfskelett. Es handelt sich um ein synoviales Flächengelenk, das Bewegungen der Schulter in begrenztem Umfang zulässt und zugleich als Stabilisator fungiert.

Anatomie und Ligamente: Die Gelenkfläche besteht aus der Clavicula-rampe und dem Acromion. Die Gelenkkapsel umgibt das Gelenk, oft ergänzt durch ein Gelenkspalt- oder Diskusmaterial, das in manchen Menschen vorhanden ist. Die Hauptstabilität wird durch die Coracoclavicular-Ligamente erreicht – darunter Conoideus und Trapezoideus – die die Clavicula vertikal stabilisieren. Die beiden akromioklavikularen Ligamente (ligamenta acromioclaviculares) verstärken die Kapsel zusätzlich. Das Coracoacromialband liegt oberhalb des Gelenks und trägt zur Raumabgrenzung bei, gehört aber nicht zur direkten Stabilisierung des AC-Gelenks.

Bewegung und Funktion: Das AC-Gelenk ermöglicht vor allem feine Gleit- und Rotationsbewegungen, die zusammen mit dem Glenohumeral- und dem Schulterblattmismus eine reibungsarme Schulterbeweglichkeit ermöglichen. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Timings der Schwingung des Schultergürtels (Scapulothorakalbewegung) während Armbewegungen.

Klinische Relevanz: Das AC-Gelenk ist eine häufige Verletzungsstelle, insbesondere durch Stürze oder direkte Traumen auf die Schulter. Verletzungen werden oft nach dem Rockwood-System klassifiziert (Leia I–VI), wobei Grade I–II meist konservativ behandelt werden und Grade III–VI häufig operative Stabilisierung erfordern, je nach Patientengrundlage und Begleitverletzungen. Rehabilitation umfasst Ruhigstellung gefolgt von schrittweiser Belastungs- und Bewegungsaufnahme.

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