Trijodityronistiini

Trijodityronistiini, yleisesti tunnettu lyhenteellä T3, on kilpirauhashormoni, joka on biologisesti aktiivinen ja vaikuttaa laajasti ihmiskehon aineenvaihduntaan sekä kehitykseen. Suurin osa veressä kiertävästä T3:sta syntyy muuntamalla kilpirauhasessa erittyvää T4:ää kudoksissa, kun taas osa T3:sta muodostuu suoraan kilpirauhasessa. Kudoksissa käytettävät deiodinaasit muuntavat T4:ää aktiiviseksi T3:ksi (ja päinvastoin) riippuen kudoksesta. T3:n määrää säätelee pääasiassa TSH, joka vapautuu aivolisäsen etulohkosta ja toimii negatiivisena palautteena kilpirauhanen toiminnan säätelyssä.

Toiminta perustuu T3:n sitoutumiseen tumareseptoreihin (THR-α ja THR-β), jotka säätelevät geenien ilmentymää. T3 vaikuttaa perusaineenvaihduntaan, lämmöntuotantoon, proteiinisynteesiin sekä energiankulutukseen. Se on erityisen tärkeä keskushermoston kehitykselle ja aivojen toiminnalle sekä osallistuu sydämen rytmin ja verenkierron säätelyyn.

Kuljetus veressä tapahtuu osittain proteiineihin sitoutuneena, ja vain pieni osa on vapaana ja biologisesti aktiivisena. T3:n ja T4:n tasot sekä TSH:n arvoihin perustuvat kilpirauhasen toiminnan arviointiin.

Kliinisiä näkökohtia: T3-tasojen mittaus osana kilpirauhasen toimintaa, hypotyreoosin ja hyperthyreoosin diagnostiikka sekä hoitokäytännöt. Hoidoissa käytetään liotyroniinia (LT3) joissakin tapauksissa, vaikka tavallisesti hoito perustuu levotyroksiiniin (LT4). T3-häiriöt voivat aiheuttaa väsymystä, painonvaihteluita ja sydämen tai hermoston oireita.