Risikoverhältnissen

Risikoverhältnis, auch als Relative Risk (RR) bezeichnet, ist ein Maß in der Epidemiologie, das das Verhältnis der Wahrscheinlichkeiten für das Auftreten eines Ereignisses in zwei Gruppen ausdrückt. Es wird berechnet als RR = P(Ereignis | Exposition) / P(Ereignis | Nicht-Exposition). Ein RR von 1 bedeutet kein Unterschied im Risiko zwischen den Gruppen; ein RR größer als 1 zeigt ein erhöhtes Risiko durch die Exposition, ein RR kleiner als 1 ein reduziertes Risiko.

Beispiel: In einer Kohortenstudie entwickeln 20 von 100 Rauchern eine Lungenkrankheit, gegenüber 5 von 100 Nichtrauchern. RR = 0,20 / 0,05 = 4, was darauf hindeutet, dass Rauchen mit einem höheren Risiko verbunden ist.

RR wird typischerweise aus prospektiven Studien oder randomisierten kontrollierten Studien geschätzt. Im Gegensatz dazu wird das Odds Ratio (OR) häufig in Fall-Kontroll-Studien verwendet; bei seltenen Ereignissen nähern sich OR und RR einander an. In Zeit-bis-Ereignis-Analysen steht oft die Hazard Ratio im Vordergrund.

Wichtige Eingenschaften: RR gibt das relative, nicht das absolute Risiko an. Zur vollständigen Beurteilung sollten auch Baseline- oder absolute Risiken (Risikodifferenz) berichtet werden. RR ist empfindlich gegenüber Studiendesign, Follow-up-Dauer und Konfundierung; Bias kann Schätzungen verzerren.

Anwendungsgebiet: RR wird eingesetzt, um den Effekt von Expositionen, Behandlungen oder Interventionen zu quantifizieren, etwa in klinischen Studien, Beobachtungsstudien oder Public-Health-Analysen. Er dient der quantitativen Einschätzung von Nutzen oder Risiko einer Maßnahme, ist jedoch kein Kausalitätsnachweis per se.