Retinoidit

Retinoidit ovat A-vitamiinista johdettuja yhdisteitä, joita esiintyy sekä luonnossa että synteettisesti. Ne voivat olla luonnollisia kuten retinoli (A-vitamiinin alkoholi), retinaldehydi ja retinoiinihappo sekä näihin liittyvät synteettiset johdokset kuten tretinoiini ja isotretinoiini. Retinoidit toimivat pääasiassa tumallisina molekyyleinä sitoutumalla retinoiinihapporeseptoreihin (RAR) ja retinoidireseptoreihin (RXR), joiden aktivaatio säätelee geenien ilmentymää sekä solujen erilaistumista ja proliferaatiota. Tämä mekanismi näkyy erityisesti ihon kohdalta, jossa retinoidit voivat normalisoida keratinocyttien kasvua sekä lisätä kollageenin muodostusta.

Käyttökohteet kattavat sekä lääketieteelliset että kosmetiset sovellukset. Dermatologiassa retinoideja käytetään aknen hoitoon sekä paikallisesti että suun kautta (esim. isotretinoiini vaikean aknen hoitoon), ihon ikääntymisen merkkien ja pigmentaatioiden hallintaan sekä joidenkin muiden ihosairauksien kuten psoriasiksen hoitoon. Silmäterveydessä retinoideilla on biokemiallisia ja toiminnallisia merkityksiä verkkokalvon toiminnan kannalta. Joissakin tapauksissa retinoideja hyödynnetään myös tietyissä hematologisissa sairauksissa, kuten all-trans-retinoiinihapon käytössä akuutissa promyelosytoomassa leukeemiaan (APL).

Turvallisuus: Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat paikallinen ihoärsytys, kuivuminen, punoitus ja herkkyys ultraviolettisäteilylle. Suuret annokset ja pitkäaikainen käyttö voivat aiheuttaa lisähaittoja, kuten lipiidimuutoksia tai maksahaittoja joidenkin retinoidien yhteydessä. Yleisesti retinoideja sisältävien hoitojen yhteydessä on kiinnitettävä erityistä huomiota raskauden mahdollisuuksiin, sillä monet retinoidit ovat teratogeenisiä.