Raskausmonimutkaisuudet

Raskausmonimutkaisuudet viittaa raskauden aikana ilmenneisiin tiloihin, jotka voivat vaarantaa äidin tai sikiön terveyden tai vaikuttaa raskauden kulkuun. Ne voivat johtua raskaudesta johtuvista fysiologisista muutoksista, aiemmista terveysongelmista tai moniraskauden ja infektioiden kaltaisista tekijöistä. Useimmat raskaudet ovat sujuvia, mutta osa vaatii lisäseurantaa ja hoitoa.

Riskitekijöitä ovat äidin vanheneminen, ylipaino tai alipaino, aiemmat raskauskomplikaatiot, diabetes tai korkea verenpaine, tupakointi sekä monikkoraskaus.

Yleisimmät raskausmonimutkaisuudet ovat muun muassa hyperemesis gravidarum, jossa raskausviikoilla esiintyy runsaasti oksentelua ja laihtumista; raskausdiabeteksen tai gestaatio-diabeteksen hoitoon liittyvät ongelmat; preeklampsia ja eklampsia, jotka ilmenevät kohonneena verenpaineena, proteiinia virtsassa sekä mahdollisesti kouristuskohtauksina; istukan sijaintiin liittyvät ongelmat kuten placenta previa sekä istukan irtoaminen; sikiön kasvun hidastuminen ja kasvun rajoitteet; ennenaikainen synnytys sekä synnytyksen aikaiset infektiot.

Diagnostiikka perustuu säännölliseen äidin verenpaineen mittaukseen, virtsan tutkimuksiin, veriarvoihin, sokeriarvon seurantaan sekä sikiön kasvun, voinnin ja liikkeiden seurantalaboratorioihin ja ultraäänitutkimuksiin. Hoito on yksilöllistä ja moniammatillista; se voi sisältää ravitsemus- ja nesteytystoimia, lääkitystä (esim. insuliini diabeteksen hoidossa, verenpaineen hallintaa, magnesiumsulfaatin ehkäisyä), sekä ajoitettua synnytystä tarvittaessa.

Oikea-aikainen diagnosointi ja hoito parantavat sekä äidin että sikiön ennustetta. Raskausmonimutkaisuuksien seuranta perustuu säännölliseen äidin ja sikiön tilan arviointiin sekä yksilölliseen hoitosuunnitelmaan.