Pupillær

Pupillär är ett svenskt adjektiv som används för att beskriva relationen till pupillen, öppningen i iris som reglerar mängden ljus som når näthinnan. Termen används inom anatomi, oftalmologi och medicin för att beskriva både strukturer och funktioner som rör pupillen.

Pupillen är den mörka runda öppningen i iris. Storleken styrs av irisens två muskelgrupper: m. sphincter pupillae, som dras samman av parasympatisk innervation och förminskar pupillen (miosis), samt m. dilatator pupillae, som dras ut av sympatisk innervation och förstorar pupillen (mydriasis). Denna reglering gör att mängden ljus som når näthinnan kan anpassas efter ljusförhållandena och fokusfrågor som ögonkontakt och djup av fält.

Pupillens diameter varierar vanligtvis från cirka 2–4 millimeter i starkt ljus till 4–8 millimeter i svagt ljus; individuella variationer förekommer. Pupillreflexen, där ljus som träffar näthinnan orsakar kontraktion i båda pupillerna, kallas pupillreflexen. Denna reflex innefattar direkta och consensuella responsen och används diagnostiskt vid ögonundersökningar och neurologiska bedömningar.

Vissa läkemedel påverkar pupillen. Mydriatiska medel som tropicamid eller phenylefrin används för att vidga pupillerna inför ögonundersökningar eller kirurgi, medan miotiska ämnen som pilokarpin orsakar kontraktion och minskad pupillstorlek, ofta vid glaukombehandling. Vidare kan patologiska tillstånd som skador på nervsystemet eller ögonnerverna påverka storlek eller reaktivitet hos pupillerna, vilket gör pupillstorlek till ett viktigt diagnostiskt tecken i klinisk praksis. Pupillär används därför ofta i samband med ögonundersökningar, neurologisk bedömning och farmakologisk indikering.