PTHFunktion

Die PTH-Funktion (Parathormon, PTH) beschreibt die Rolle des Hormons bei der Regulation von Kalzium und Phosphat im Körper. PTH wird von den Hauptzellen der Parathyroiddrüsen produziert und freigesetzt, wenn der Kalziumspiegel im Blut sinkt.

In den Knochen erhöht PTH indirekt die Aktivität von Osteoblasten, die RANKL freisetzen, was die Osteoklasten aktiviert und die Knochenresorption steigert. Dadurch gelangen Kalzium und Phosphat ins Blut. In den Nieren fördert PTH die Kalziumrückresorption im distalen Tubulus und hemmt die Phosphatrückresorption im proximalen Tubulus, was zu einer erhöhten Phosphatausscheidung führt. Zudem stimuliert PTH die Umwandlung von 25(OH)D in 1,25(OH)2 D3 (Calcitriol) in der Niere, was die intestinale Aufnahme von Kalzium und Phosphat erhöht. Insgesamt steigen der Serumkalziumspiegel und die Calcitriolbildung, während der Phosphatspiegel sinkt.

Die Sekretion von PTH wird primär durch den Kalziumspiegel im Blut reguliert und über den Calcium-sensing receptor (CaSR) auf den Parathyroidzellen vermittelt: Hoher Kalziumspiegel hemmt PTH, niedriger Kalziumspiegel stimuliert PTH. Ein Magnesiummangel kann die PTH-Sekretion und -Wirkung beeinträchtigen.

Klinisch ist PTH relevant bei Störungen des Kalzium- und Phosphatstoffwechsels, etwa Hyperparathyreoidismus (Hyperkalzämie) oder Hypoparathyreoidismus (Hypokalzämie). Die Messung von PTH hilft bei der Abklärung. PTH-anregende Therapien, wie Teriparatid, kommen in der Osteoporose-Therapie zum Einsatz.