Muskelreparasjon

Muskelreparasjon er en kirurgisk behandling som gjenoppbygger skadet skjelettmuskulatur etter alvorlige traumer eller sykdom, når konservativ behandling ikke gir tilstrekkelig funksjon eller når muskelen har blitt avrevet fra innfestningen. Reparasjonen fokuserer på å gjenopprette sammenhengende muskelvev og, ved behov, å rekonstruere festet mellom muskel og beinskjelett.

Indikasjoner for muskelreparasjon omfatter ofte større muskelskader der muskelfibrene har delt seg eller der en sene har løsnet fra beinet (avulsjon). Reparasjon kan også være aktuelt ved skader som ikke heler tilfredsstillende med ikke-kirurgisk behandling, eller ved behov for å bevare musklens kontroll og styrke i specifikke anatomiske områder. Behandlingen avgjøres av skadeomfang, lokalisasjon og pasientens funksjonsmål.

Teknikker inkluderer primærreparasjon av avrevne muskelfibre og/eller innfestningen til beinet ved bruk av suturer, festemidler eller seneanker. I tilfeller med vevsskade som ikke er egnet for direkte gjenfeste, kan rekonstruksjon eller autologe/allogene graft benyttes for å erstatte tapt vev. Behandling kan være åpen kirurgi eller etter behov delvis minimalt invasiv tilnærming, og valg av teknikk påvirker rehabiliteringsplanen.

Postoperative forløp innebærer vanligvis en periode med immobilisering eller begrenset bevegelse, etterfulgt av gradvis mobilisering og målrettet fysioterapi. Varigheten av rehabiliteringen varierer etter skadegrad og lokalisasjon, men full funksjon kan ta flere måneder. Komplikasjoner kan inkludere re-ruptur, infeksjon, arrdannelse og stivhet.

Alternativer til kirurgi inkluderer konservativ behandling med hvile, ising, smertebehandling og fysioterapi, som kan være egnet ved mindre skader eller når risikoen ved kirurgi er høy.