Meibomkörtel

Meibomkörtlarna, eller meibomska körtlar, är holokrina sebaceösa körtlar som finns i övre och nedre ögonlockets tarsala platta. Deras utförsgångar öppnas i ögonlockskanten bakom fransraden. Antalet körtlar per ögonlock är vanligtvis flera dussin.

De producerar meibum, en lipidrik sekret som blandas med tårvätskan och bildar det yttre lipidlagret i tårfilmen. Denna lipidisering minskar avdunstningen av tårvätskan och bidrar till filmens stabilitet och ögonens komfort.

Meibomkörteldysfunktion (MGD) är en vanlig orsak till evaporativt torra ögon. Gångarna kan bli blockerade och sekretet förändras i konsistens eller volym, vilket ger kliniska tecken på inflammation och nedsatt tårfilmskvalitet. MGD är ofta kopplad till blefarit och kan bidra till stasade körtlar, chalazioner eller ögoninfektioner.

Klinisk bild innefattar torra ögon, brännande känsla, grusighet och synpåverkan som varierar under dagen. Vid undersökning används slitsjup och meibomiansk bedömning av körtelutflöde; meibografi kan användas för att utvärdera körtelstruktur.

Behandling fokuserar på att återställa körtelutflöde och minska inflammation. Rekommenderas är regelbunden ögonlockshygien med varma kompresser, ögonlocksmassage och behandling av infektion eller inflammation vid behov (t.ex. kortvarig antibiotikabehandling). Mer avancerade alternativ inkluderar meibomian körteluttryck, termisk pulsation och vissa ljusbaserade terapiar. Kosttillskott med omega-3 kan övervägas, liksom konstgjorda tårar för symptomlindring. Prognosen varierar beroende på underliggande faktor och följsamhet i behandling; många uppnår förbättrad komfort och stabilare tårfilm vid långsiktigt vårdregimen.