Marsupializáció

Marsupializáció, vagy marsupializálás, olyan sebészeti technika, amelyet ciszták vagy üregek kezelésére alkalmaznak. Lényege, hogy a cisztát vagy üreget feltárják, és a belső fala egy részét a környező bőrrel vagy nyálkahártyával összekapcsolják úgy, hogy egy állandó, nyitott nyílás marad. Ennek következtében a folyadék kiáramolhat, a nyílás pedig lehetőséget ad a külső gondoztatásra és a gyógyulásra, gyakran előkészítve a későbbi definitív beavatkozást.

Indikációk közé tartoznak a nagy vagy összetett ciszták és üregek olyan helyeken, ahol teljes kivágás nagy szöveti terület vagy fontos struktúrák megkíméléséért nem kívánatos. Jellemzően alkalmazzák pilonidalis sinusok, Bartholin-féle ciszták, ranulák, illetve bizonyos dentoalveoláris cysták (például dentigerous cysták) fogazat környékén. Fogászati és fej-, nyaksegészségügyi területen a marsupializációt gyakran decompressionként használják: a cisztát lecsökkentik méretében, majd később végzik el a végleges enukleációt vagy eltávolítást.

Eljárásos szempontok: általános vagy helyi érzéstelenítésben végzik. A cisztát feltárják, a belső fal egy részét eltávolítják vagy úgy alakítják ki, hogy a széleit a bőrrel vagy nyálkahártyával összeforrasszák. A keletkező nyílás karbantartást igényel: tisztántartás, fertőzésmegelőzés és szükség szerinti türelmes otthoni gondozás.

Előnyök közé tartozik a szövetmegőrzés és a betegség kiújulásának csökkentésére irányuló hosszú távú lehetőség. Hátrányai közé tartozik a hosszabb gyógyulási idő, a nyílás gondozásának szükségessége és a fájdalom vagy fertőzés kockázata. A végleges kezelés gyakran a marsupializációt követő enukleáció vagy teljes kivágás.