MRItekniikat

MRI-tekniikat ovat magneettikuvantamisen (MRI) menetelmiä, jotka käyttävät voimakasta staattista magneettikenttää sekä radiofrekvenssi- ja gradienttipulsseja kuvatakseen kehon kudosten rakenteen ja fysiologian ilman ionisoivaa säteilyä. Eri sekvenssit antavat erilaisia kontrasteja ja mahdollistavat sekä rakenteellisen että funktionaalisen kuvauksen.

Peruskuvauksessa käytetään T1- ja T2-painotteisia kuvia sekä erikoissekvenssejä kuten FLAIR ja STIR. Näillä voidaan erottaa normaali kudos, neste ja poikkeavat rakenteet. Tarvittaessa voidaan käyttää gadolinium-pohjaista kontrastia parantamaan erotuskykyä; kontrastin käyttöön liittyy munuaisten toiminnan huomioiminen ja harvinaisia sivuvaikutuksia.

Funktionaalinen MRI (fMRI) hyödyntää BOLD-signaalia ja osoittaa aivotoiminnan aktiivisia alueita sekä verkostoja. Sitä käytetään leikkaussuunnittelussa, neurotutkimuksessa ja kognitiivisten prosessien kartoituksessa. Se on epäsuora mittaus ja herkkä liikemuutoksille sekä tulkinnan subjektiivisuudelle.

Diffuusio MRI (dMRI) mittaa veden diffuutiota kudoksessa ja mahdollistaa valkoisen aineen mikrorakenteen arvioinnin. Tähän kuuluvat DWI sekä DTI (diffuusion tensor imaging); näiden avulla voidaan laatia tractography-karttoja, jotka kuvaavat hermoratoja ja niiden eheyttä. Tulkinta on monimutkaista ja herkkä liikentekokeiluille sekä kuitujen risteytymille.

Perfusio MRI tutkii kudosten verenvirtausta. Ilman kontrastia käytetään ASL:ää, kun taas kontrastin avulla voidaan tehdä DSC- ja DCE-seurantaa. MR-angiografia (MRA) kuvaa suuria verisuonia ilman tai kanssa kontrastia. MR-spektroskopia (MRS) analysoi kudoksen kemiallista koostumusta ja esittää metabolitoita kuten NAA, koliini ja kreatiini.

Turvallisuus ja rajoitukset: MRI on yleisesti turvallinen, mutta siihen liittyy vasta-aiheita, kuten metalliset implantaatiot ja tiettyjen laitteiden olemassaolo. Gadolinium-pohjaiset kontrastit voivat harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa nefrogeenisen systeemisen fibroosin riskin, erityisesti munuaisten toiminnan heikentyessä. Kuvantaminen on kallista ja voi aiheuttaa ahdistusta suljetussa tilassa. Kehityksen suuntia ovat korkeat kentät (esim. 7T), nopeammat sekvenssit sekä tekoälypohjainen kuvankäsittely.