Läkemedelsanamnes

Läkemedelsanamnes är den systematiska dokumentationen av alla läkemedel som en patient använder eller har använt, samt relevanta receptfria produkter och tillskott, tidigare avbrutna behandlingar och kända allergier eller oönskade reaktioner. Den ingår i den medicinska historien och syftar till att få en heltäckande bild av patientens läkemedelsanvändning för att stödja säkra och effektiva behandlingar.

Syftet med läkemedelsanamnes är att undvika läkemedelsrelaterade risker, såsom interaktioner och överdosering, samt att underlätta korrekt ordination, dosering och uppföljning. Den är viktig vid första vårdkontakt, övergång mellan vårdgivare, inför kirurgiska ingrepp och vid behandlingar som kräver noggrann medicinering.

Innehållet i anamnesen innefattar läkemedelsnamn, dosering, administreringssätt, styrka, varaktighet, indikation, tidigare positiva eller negativa reaktioner, samt information om följsamhet och avbrutna behandlingar. Processen bygger på en strukturerad patientintervju, kompletterad av journalsregister, receptdata och uppgifter från närstående eller närvarande läkare. Informationen uppdateras vid varje vårdkontakt.

Utmaningar inkluderar patientens minne, språk- eller kognitiva hinder, och brister i dokumentationen. Bristande läkemedelsanamnes kan leda till missförstånd, dubbelmedicinering eller farliga interaktioner. Därför används ofta standardiserade intervjuformer, checklists och elektroniska läkemedelslistor, och uppgifterna uppdateras kontinuerligt i vårdgivarens journalsystem.

Relaterade begrepp är läkemedelsförteckning och läkemedelsgenomgång. Läkemedelsanamnes används i olika vårdinstanser, exempelvis primärvård och slutenvård, som grund för säkra ordinationer och kontinuitet i behandlingen.