Lymphstämme

Lymphstämme sind große Lymphgefäße des Lymphsystems, die Lymphe aus bestimmten Körperregionen sammeln und über zwei Hauptwege in den venösen Kreislauf zurückführen. Sie entwickeln sich aus dem Netz der kleineren Lymphgefäße und dienen dem regionalen Abfluss der Lymphe.

Zu den wichtigsten Lymphstämmen gehören der juguläre Stamm (Kopf und Hals), der subclaviäre Stamm (oberer Extremität und Schultergürtel), der bronchomediastinale Stamm (Brustwand und Lunge), der intestinale Stamm (Darmtrakt und viszerale Organe) sowie die lumbalen Stämme (untere Extremität, Beckenorgane, Nierenregion). Diese Stämme vereinigen sich typischerweise zu zwei Hauptabflusswegen: dem rechten Lymphstamm (Ductus lymphaticus dexter), der Lymphe aus der rechten Kopf-, Hals- und oberen Extremitätregion ableitet, und dem Ductus thoracicus (Lymphkanal), der die Mehrheit der Lymphe aus dem restlichen Körper sammelt.

Der Ductus thoracicus beginnt meist in der Cisterna chyli, einer dilatierten Sammelstelle im unteren Brust- und oberen Bauchraum, die aus dem Zusammenfluss der intestinalen und lumbaren Stämme entsteht. Der Thorakale Ductus zieht durch den Brustraum nach oben und mündet in den linken venösen Winkel an der Vereinigung der linken V. jugularis interna und der linken V. subclavia. Der rechte Ductus lymphaticus dexter mündet in den rechten venösen Winkel, der durch die Vereinigung der rechten V. jugularis interna und der rechten V. subclavia gebildet wird.

Klinisch relevant ist die Funktion der Lymphstämme im Lipolyse, der Immunabwehr und der Flüssigkeitsbilanz. Störungen können zu Lympödemen oder lymphatischen Erkrankungen führen.