Lymphknotenstationen

Lymphknotenstationen sind anatomisch definierte Gruppen von Lymphknoten, die zusammen die Lymphabflusswege eines bestimmten Körpergebiets repräsentieren. Sie dienen der systematischen Beschreibung von nodalem Befall, der Behandlungsplanung und der Stadieneinteilung in der Onkologie. Verschiedene Organsysteme verwenden unterschiedliche Klassifikationen von Stationen; im Kopf- und Halsbereich erfolgt die Einteilung häufig nach Level-Systemen (Level I bis VI, in einigen Bereichen bis Level VII).

Die Zugehörigkeit eines Knotens zu einer Station erleichtert die Beurteilung von Ausbreitungsmustern, die Festlegung von Radiotherapievolumen und die Operationsplanung. In der Praxis wird der Befund oft als Befall einer bestimmten Station formuliert (z. B. Lymphknotenstation Level II) oder als regionales nodales Tumorstadium. Der Nodalstatus trägt wesentlich zur Tumorstadieneinteilung (pN) bei.

Diagnostische Verfahren zur Abklärung von Stationen umfassen bildgebende Techniken wie Ultraschall, CT, MRT und PET-CT sowie ggf. die Feinnadelaspiration oder Biopsie zur zytologischen oder histologischen Bestätigung.

Die Nomenklatur variiert zwischen Klassifikationen (z. B. AJCC/UICC, JCGC). Dennoch bleibt das Grundprinzip gleich: Stationen sind regionale Gruppen, in denen Metastasen häufiger auftreten. Zusätzlich wird verlässliches Mapping durch Sentinel-Lymphknotenbiopsie oder chirurgische Lymphknotenresektion unterstützt.

Lymphknotenstationen ermöglichen eine strukturierte Kommunikation zwischen Fachgebieten wie Onkologie, Radiologie und Chirurgie und tragen zur zielgerichteten Behandlung bei, indem sie Ergebnisse standardisiert berichtbar machen.