Kyynärpäissä

Kyynärpäissä tarkoitetaan nivelten ja niiden ympäröivien pehmytkudosten aluetta, jossa käsivarsi taipuu, kiertyy ja voimaa siirtää. Kyynärnivel koostuu useista luista ja nivelpinnasta sekä useista nivelsiteistä ja jänteistä, jotka ylläpitävät liikkuvuutta ja stabiliteettia. Kyynärvarressa ovat kaksi luuta: olkaluu (humerus) sekä kyynäluu ja säde (radius). Kyynärniveleseen kuuluvat humero-ulnaari nivel sekä radioulnaariset nivelet, jotka mahdollistavat taivuttamisen sekä kiertoliikkeen.

Nivelet, nivelsiteet ja pehmytkudokset muodostavat kyynärpään vakauden. Tärkeimpiä ligamentteja ovat ulnaarinen ja radiaalinen collateral-nivelsideet, jotka tukevat nivelta sivusuunnissa, sekä jännittävät jänteet, kuten etu- ja takareunan lihasten kiinnitys. Kyynärpään ympärillä kulkee verisuonia ja hermoja, joista tärkeä on n. ulnaris (ulnar nerve), joka voi puristua nivelalueella. Kyynärpäästä ulos lähtevät vahvat lihasryhmät – kuten hauis- ja kolmipäinen olkalihas – mahdollistavat voimakkaan voiman siirtämisen käsivarresta.

Toiminta kyynärpään alueella kattaa taivutuksen ja ojennuksen sekä pro-/supinaation, joita tukevat sekä nivelpinnat että lihasvoima. Alueen liikkeet ovat välttämättömiä esimerkiksi nostossa, heittoliikkeissä ja kirjoittamisessa.

Vammat ja sairaudet yleisiä kyynärpäissä ovat traumaperäisiä murtumia ja sijoiltaanmenoja, olkaluun tai kyynäluun rasituksesta johtuvia vammoja sekä nivel- ja pehmytkudossairauksia kuten epicondylitis (golfer’s/tennis elbow), bursiitti ja artropatia. Nivelsairaudet voivat aiheuttaa kipua, turvotusta ja liikkeen rajoittumista.

Diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen sekä kuvausmenetelmiin (käytetään röntgenkuvia, tarvittaessa MRI/CT). Hoitomahdollisuudet vaihtelevat vamman vakavuuden mukaan: konservatiivista hoitoa kuten lepo, kylmä, tulehduskipulääkkeet ja fysioterapia sekä tarvittaessa kirurgista hoitoa vaikeammissa tapauksissa, kuten monimutkaisissa murtumissa, ligamenttivaurioissa tai merkittävässä hermopaineessa.