Kyynärnivel

Kyynärnivel on olkaluun (humera) ja käsivarren luiden, kyynärluun (ulna) sekä värttinäluun (radius) muodostama nivel, joka mahdollistaa sekä ojennuksen ja koukistuksen että kyynärvarren kiertoliikkeet. Nivel on jaettu kolmeen yhteensopivaan nivelpintaan: humeroulnariin (olkaluu–kyynärluu), humeroradiaaliin (olkaluu–värttinäluu) sekä proksimaaliseen radioulnaariseen nivelään (värttinä–kyynärluu). Näiden nivelten yhteistoiminta antaa kyynärvarren vakauden ja liikkuvuuden.

Kyynärnivelin tukirakenteet muodostuvat sekä nivelsiteistä että lihasjännitteistä. Sisäinen ja ulompi kokeneet nivelsiteet (esim. mediaalinen ja lateraalinen kolateraliligamentti) sekä annulus-ligamentti mahdollistavat nivelpintojen oikean asennon ja estävät liialliset sivuttaisliikkeet. Nivel välittyy monista lihaksista, kuten etu- ja taka-olkalihaksista sekä kyynärvarren lihaksista, jotka sähköttävät ja vahvistavat ojennusta, koukistusta sekä kiertoliikkeitä.

Liikkeet ja liikkeen laajuus vaihtelevat yksilöllisesti, mutta tyypillisiä ovat koukistus–ojennus (flexio–extensio) sekä kyynärvarren kiertoliikkeet (pronatio–supinatio). Tyypillinen koukistus on noin 0–140/150 astetta ja kiertoliikkeet noin 75–90 astetta molempiin suuntiin. Nivelkuormituksessa kyynärnivel välittää tukea ja voimanlähteen käsivarren ja käden käyttöön, mikä on keskeistä päivittäisissä toimissa ja liikunnassa.

Yleisimmät kyynärniveliin liittyvät ongelmat ovat liedettiset kivut ja tulehdukset (esim. tennis- tai golfkyynärpää), kyynärpään nyrjähdykset, murtumat sekä krooninen nivelrikko. Ulnar- tai medianixe nervit voivat aiheuttaa hermosäryn tai puutumaa. Diagnoosi perustuu tutkimukseen ja kuvantamiseen; hoito voi käsittää lepoa, fysioterapiaa, tulehduskipulääkkeitä sekä tarvittaessa kirurgisia toimenpiteitä.