Kotiinfuusio

Kotiinfuusio on hoitomuoto, jossa infuusion avulla annetaan lääke-, neste- tai ravitsemushoitoa potilaan kotona tai muussa kuin sairaalatilassa. Tyypillisiä hoitoja ovat antibiootti- ja kemoterapia-infuziot, nesteytys, parenteralinen ravitsemus sekä kipu- ja palliatiivinen hoito. Hoito suunnitellaan lääkärin määräämän hoitosuunnitelman mukaan ja toteutetaan osana kotisairaanhoitoa.

Hoito toteutetaan moniammatillisena yhteistyönä. Lääkkeet toimitetaan apteekista steriileinä valmisteina; kotihoidon ammattilaiset asettavat infuusion laitteet, yleensä infuusion pumpun, ja seuraavat hoidon etenemistä. Potilas tai omaishoitaja saa koulutuksen lääkkeiden ja laitteiden käytöstä sekä mahdollisten haittavaikutusten tunnistamisesta. Joissain tapauksissa käytetään keskuslaskimokatetria, kuten PICC-putkea tai porttilaitetta, hoidon mahdollistamiseksi.

Indikaatiot ja laitteet riippuvat hoidosta, mutta kotiin voidaan antaa antibiootti- tai kemoterapia-infuziot, parenteraalinen ravitsemus sekä nesteytys sekä kipu- ja palliatiivinen hoito. Kotiinfuusion toteuttaminen vaatii potilaan ja kotiympäristön soveltuvuuden sekä riittäviä hoitotarpeiden ja turvallisuuden arviointeja ja resursseja.

Hyödyt ja riskit vaihtelevat hoitomuodon mukaan. Etuja ovat mahdollisuus pysyä kotona, parempi elämänlaatu sekä usein vähäisempi sairaalahoito. Kustannusten suuruus riippuu tapauksesta ja palveluntarjoajasta. Riskit sisältävät keskuslaskimokatetrin aiheuttaman infektioriskin, tromboosin sekä lääkehaittavaikutukset; hoito edellyttää jatkuvaa valvontaa ja nopeaa pääsyä hoitoon hätätilanteissa.

Kotiinfuusio on yleensä määrätty lääkärin hoitosuunnitelmassa ja toteutuu kotihoitopalvelun kautta. Se edellyttää riittävää koulutusta, potilaan ja perheen sitoutumista sekä alueellisia sääntöjä, kustannuksia ja rahoitusta koskevaa määrittelyä.