Koronarkärlet

Koronarkärlet är termen som används för de blodkärl som försörjer hjärtat med syrerikt blod. Denna del av kranscirkulationen består av flera artärer som utgår från aortans sinusar och förgrenar sig för att täcka hjärtats olika regioner. Namnet hänvisar ofta till de kärl som utgör hjärtats egen blodförsörjning, kranskärlen.

De två huvudgrenar är vänster koronarkärl och höger koronarkärl. Vänster koronarkärl delar sig i vänster främre nedåtstigande artär (LAD) och cirkumflexa artären. Höger koronarkärl löper i höger kranskärlsås och försörjer höger kammare samt nodala strukturer. I majoriteten av befolkningen leds blodflödet till bakre nedstigande artär från höger koronarkärl (högerdominans); i andra fall kommer PDA från cirkumflexa artären (vänsterdominans).

Funktionellt levererar koronarkärlen blod till myokardiet så att hjärtmuskeln får syre och näring för att kunna pumpa blod. Störningar i blodflödet till hjärtat kan orsaka ischemi och symptom som bröstsmärta eller hjärtinfarkt.

Kranskärlssjukdom, vanligtvis orsakad av åderförkalkning, är en vanlig orsak till hjärtinfarkt. Diagnostik innefattar elektrokardiogram (EKG), blodprov för troponin och bildtekniker som koronarangiografi eller CT-angiografi. Behandling inkluderar livsstilsförändringar, läkemedel såsom statiner och antitrombotiska medel, samt revascularisering med ballongvidgning och stent eller kirurgisk bypass vid behov.

Vanliga anatomiska variationer inkluderar dominerande cirkulation och olika förgreningar, vilka kan påverka risken för symtom och valet av behandling.