Itsemääräämisoikeus

Itsemääräämisoikeus tarkoittaa yksilön oikeutta ja mahdollisuutta tehdä vapaasti omia päätöksiä elämässään sekä saada riittävästi tietoa ja tukea päätösten tekemiseen. Se ulottuu henkilökohtaisiin valintoihin sekä terveydenhuoltoon, asumiseen ja palveluihin liittyviin päätöksiin sekä omien oikeuksien ja yksityisyyden hallintaan. Itsemääräämisoikeus korostaa ihmisarvoa, itsenäisyyttä ja elämään vaikuttavien valintojen hallintaa.

Suomessa itsemääräämisoikeus on keskeinen perusoikeus, jota toteuttavat useat lait. Terveydenhuollossa keskeinen säädös on Laki potilaan asemasta ja oikeuksista, joka turvaa potilaan oikeuden saada riittävästi tietoa, osallistua hoitoaan koskeviin päätöksiin sekä antaa suostumuksensa tai kieltäytyä hoidosta. Potilaat voivat käyttää tukea päätöksentekonsa ja hoitojärjestelyt tulisi tehdä siten, että itsemääräämisoikeus toteutuu mahdollisimman vahvasti. Mielenterveyteen ja erityisiin sosiaali- ja terveydenhuollon tilanteisiin liittyy lisäksi säädöksiä, joissa voidaan harkita rajoituksia laillisesti määritellyissä tilanteissa.

Vammaisten oikeuksien yhteydessä itsemääräämisoikeutta vahvistetaan kansainvälisesti tukemalla päätöksentekoa (supported decision-making) sen sijaan, että päätökset tehtäisiin toisen puolesta. Yhdistyneiden Kansakuntien vammaisten oikeuksien yleissopimus (CRPD) ohjaa tätä kehitystä kohti parempaa osallisuutta ja oikeudenmukaisuutta.

Haasteina ovat tiedon saavutettavuus, ymmärrettävä viestintä sekä ammattilaisten koulutus, jotta itsemääräämisoikeutta voidaan käytännössä kunnioittaa turvallisesti. Digitalisaatio ja henkilötietojen suoja korostavat tarvetta selkeille käytännöille ja valvonnalle.