HPVtyperna

HPVtyperna avser de olika typerna av humana papillomvirus som infekterar hud och slemhinnor. Humana papillomvirus är små, icke-höljesvirus med cirkulärt dubbelsträngat DNA och tillhör familjen Papillomaviridae. De flesta infektioner är asymptomatiska och försvinner spontant, men vissa typer kan orsaka vårtor, cellförändringar eller cancer.

Typklassificering: HPV-typerna delas ofta in i högriska (oncogena) och lågriska. Högriska typer inkluderar bland annat HPV-16, -18 och flera andra som ofta är associerade med cervixcancer och andra cancersorter (till exempel HPV-31, -33, -45, -52 och -58). Lågriska typer, som HPV-6 och -11, orsakar vanligtvis genitala vårtor och i mindre utsträckning andra tillstånd som laryngotrakeal papillomatosis.

Klinisk betydelse: Högriska typer kan orsaka långvariga cellförändringar i slemhinnor, särskilt i cervix, vilket kan leda till cancer om infektionen inte övervakas eller behandlas. Lågriska typer orsakar oftast vårtor men är i allmänhet inte cancerskapande. De flesta infektioner är självbegränsande genom kroppens immunförsvar.

Smittspridning och diagnostik: Smittspridning sker främst genom sexuell kontakt samt hud- eller slemhinnemotstånd. De flesta infektioner avklaras inom ett par år; vid persistens med en högrisk typ ökar cancerrisken. Screening kan innefatta HPV-DNA-test och cytologi (Pap-test).

Förebyggande: Vacciner som Gardasil, Gardasil 9 och Cervarix skyddar mot flera HPV-typer. Vaccination ges ofta före skolåldern och har visat sig minska precancerösa lesioner och vårtor. Screeningprogram används tillsammans med vaccination för att reducera sjukdomsb burden.