Höftledsplastik

Höftledsplastik, eller total höftledsplastik (THA), är en kirurgisk behandling där den skadade höftleden ersätts med en artificiell protes för att minska smärta och återställa funktion och rörlighet. Vanliga indikationer är svår höftartros, tidigare höftfraktur, avascular nekros och inflammatoriska ledsjukdomar. Protesen består av två huvuddelar: en femoral komponent som ersätter lårbenets huvud och en acetabulär kopp som ersätter höftskålens ledyta. Båda kan fästas med cement eller som cementfria (press-fit) komponenter. Materialval inkluderar metall- eller keramikhuvud med en polyetylen- eller keramisk liner i acetabulär kopp; moderna system används ofta korslänkad polyeten och alternativ som dual-mobility för att minska slitage och dislokation.

Operationen utförs vanligen under regional eller allmän anestesi. Vanliga tillvägagångssätt är bakre eller främre ingrepp. Efter att protesen satts in följer rehabilitering med tidig mobilisering och fysioterapi. Viktbärande ordineras enligt typ av ingrepp och patientens hälsa; återgång till normala aktiviteter sker vanligtvis inom några månader.

Prognos och risker: resultatet är oftast mycket bra med betydande smärtlindring och förbättrad rörlighet. Komplikationer kan inkludera infektion, blodpropp, dislokation och proteslösning/slitage. Livslängden beräknas vanligtvis till 15–20 år eller längre, beroende på patientens ålder, vikt och aktivitetsnivå.