Glaukomuppföljning

Glaukomuppföljning är den fortlöpande uppföljningen av patienter med glaukom eller misstänkt glaukom för att övervaka sjukdomens progression och effekten av behandlingen. Målet är att förebygga synnedsättning genom noggrann övervakning av innellånga förändringar i ögonets funktion och struktur samt att anpassa behandling vid behov.

Vid uppföljning bedöms vanligtvis intraokulärt tryck (IOP), synfältet och strukturell skada på optiskt nervhuvud. Dokumentationen omfattar ofta bilder av nerven och ögonbotten, samt optisk koherens-tomografi (OCT) eller annan bildteknik. Kammarvinkeln kontrolleras vid behov och centralt cornealt tjocklek (pachymetri) kan användas för tolkning av IOP-mätningar.

Följd intervall varierar med diagnosens svårighetsgrad och risk för progression. Vanligtvis följs patienter med nyupptäckt eller misstänkt glaukom 3–6 månader efter första bedömningen, och därefter var 6–12 månader om tillståndet är stabilt; tätare uppföljning sker vid tecken på progression eller högre riskfaktorer.

Bedömningen fokuserar på förändringar i synfält eller i bilder av nerven, samt förändringar i IOP och i behandlingsresponsen. Biverkningar av behandling och patientens följsamhet till medicinering registreras och behandlingen kan justeras vid behov, exempelvis med nya ögondroppar, laserterapi eller kirurgiska alternativ.

Patientens roll är central: följsamhet med ordinerade behandlingar, regelbundna besök enligt schemat, och att omedelbart rapportera nya symtom eller bieffekter till vårdgivaren.