Epifyysit

Epifyysit ovat pitkien luiden päät, jotka sijaitsevat nivelten päätealueilla. Nuorilla ne koostuvat rustoisesta rakenteesta ja niiden välissä on kasvulevy (kasvulevy), joka sijaitsee epifyysin ja metaphysisin rajalla. Kasvulevyn kautta luiden pituuskasvu tapahtuu, kun rustosoluja ja niiden muodostamaa luuta syntyy ja mineralisoituu.

Kasvulevyn toiminta: kasvulevy mahdollistaa luiden pituuskasvun. Rustosolujen jakautuminen ja seuraava nivelkudoksen luustoksi muuttuminen (endokondroosi) pidentää luuta. Hormonaalinen säätely, kuten kasvuhormoni, kilpirauhashormonit ja sukupuolihormonit, vaikuttaa levyn toimintaan. Iän myötä kasvulevy ohenee ja lopulta fuusio epifyysin ja metaphysisin välissä, jolloin kasvun loppuminen tarkoittaa korkeuden pysyvää vakiintumista.

Rakenne ja asema: epifyysit muodostavat sekä luun pääosan että nivelpintojen kuoppaisen, mutta sileän yhteensovittumisen nivelen kanssa. Nivelpintaa peittää articular cartilage, ja epifyysien sisällä on luullista rakennetta (spongiosoitan kudos). Kasvulevyn läsnäolo ja fuusio vaikuttavat sekä luun pituuteen että nivelten toimintaan.

Kliininen merkitys: kasvulevyn vauriot voivat johtaa pituuseroihin, muodonmuutoksiin tai virheasentoihin lapsilla ja nuorilla. Kasvualueen murtumat tunnetaan Salter-Harris -luokituksella, ja hoito määräytyy vaurion tyypin mukaan radiologisen tutkinnan avulla. Hoitoa voivat olla immobilisaatio, kipulääkitys tai tarvittaessa kirurgiset toimenpiteet, jotta kasvun säilyminen tai oikea korjaus voidaan varmistaa.

Yhteenveto: epifyysit ovat pitkien luiden päät, joiden kasvu- ja niveltoiminnan kannalta keskeinen osa on kasvulevy. Niiden kehitys ja mahdolliset vauriot vaikuttavat luiden pituuteen sekä nivelten toimintaan koko kasvuiän ajan.