Doseerimisviisid

Doseerimisviisid ehk manustamisviisid määravad, kuidas ravim antakse patsiendile või kuidas see organismi jõuab. Need mõjutavad imendumist, jaotumist, metabolismi ja kõrvaltoimete riske ning seetõttu valitakse need arvestades ravimi omadusi, näidustust, patsiendi vanust, seisundit ja ellusuhtumist. Õige doseerimisviis aitab tagada soovitud toime koos piiratud kõrvaltoimetega ning sobib olukorraga, kus ravim esineb.

Põhilised doseerimisviisid jagunevad peamiselt lahustuvuse ja manustamisviisi põhjal. Suukaudne manustamine hõlmab tablette, kapsleid, siiruppe ja suspensioone; ravim imbub peamiselt seedetraktist ja esimese maksapassiga võivad tekkida muutused vere kontsentratsioonis. See on tavapärane ja eninimestele mugav, kuid ei ole sobiv kontrollimatu oksendamise või neelamisraskuste korral ning mõnel ravimil on madal biosaadavus. Intravenoosne manustamine viiakse otse vereringesse, tagades kiire või kontrollitult kiire toime ning suure täpsuse, kuid nõuab meditsiinilist järelevalvet ja võib suurendada infektsiooni või flebiidi riski. Intramuskulaarne ja subkutaanne manustamine viiakse lihasesse või naha alla; kiirus sõltub ravimist ja annusest ning sobib neil juhtudel, kui suukaudne manustamine ei sobi.

Rektaalne manustamine kasutab suposiite või enemasse; kasulik olukordades, kus suukaudne manustamine ei ole võimalik või on soov kohaliku ja süsteemse toime kombinatsioon. Lokaalne või kohaliku toimega manustamine hõlmab preparaate nahale, limaskestadele või silmadele (kreemid, salv, plaastrid, oftalmilised tilgad), mille eesmärk on toime kohalik ja mitte süsteemne. Inhalatsioon viib ravimilahuste kergesti kopsudesse ning tagab kiire toimemehhanismi sageli süsteemsete või lokaalsete tulemustega. Sublingvaalne ja intranasaalne manustamine pakub kiiret imendumist suunatud veeni- või süsteemse toime saavutamiseks ning on oluline erijuhtudel, näiteks kiiresti toimiva ravimi kasutamisel.

Doseerimisviiside valikul arvestatakse ravimomadusi, patsiendi tervislikku olukorda ja vajadusi ning juhiseid annuste manustamisajad. Vale manustamisviis võib olulisel määral vähendada toime, suurendada toksilisust või põhjustada kõrvaltoimeid.