Intramuskulaarne

Intramuskulaarne (IM) on ravimite või teiste ainete manustamine otse skeleti lihasesse. See tagab kiirema ja kindlama imendumise võrreldes nahaaluse (subkutaense) manustamisega ning võimaldab kasutada suuremaid mahtusid ja depot‑formulatsioone.

Tavapärased süstimispaigad hõlmavad deltoideuse piirkonda õla ülaosas, gluteus medius'e piirkonda tuharal ning vastus lateralis reie esiküljel. Lastel kasutatakse sageli vastus lateralis; täiskasvanutel võivad valikud sõltuda ravimi tüübist ja mahust. Mõnel juhul eelistatakse ventrogluteaalset kohta, mis võib pakkuda head lihaskude verd voolavust.

IM‑manustamine sobib ravimitele, mis imenduvad lihasest hästi, ning võimaldab suuremaid mahtusid kui subkutaansed süstid. See on tavaliselt kasutatav vaktsiinide ja paljude ravimite puhul, sealhulgas mõned antibiootikumid, hormone või depot‑valemid, mis vajavad pikemat toimeperioodi. Ravimi valik ja maht sõltuvad patsiendi vanusest, lihasmassi ja ravimi omadustest.

Riskid ja võimalikud tüsistused hõlmavad sügelust, valu, infektsiooni, verejookse, närvise või veresoonte vigastust ning harva lipodüstroofiat või nakkuslikke absesse. Tõsisemate ravimite korral on oluline steriilsus, sobiv nõel ja õiged manustamistingimused. Lisaks võivad kasutusjuhised soovitada teatud tehnikat (nt Z‑track) nõrga välja tilkumise ja valulikkuse vähendamiseks.