Brustgewebe

Brustgewebe bezeichnet das Gewebe der Brust, aus dem Milchgänge, Drüsen und Stützstrukturen entstehen. Es besteht grob aus Drüsengewebe, Binde- und Fettgewebe (Stroma). Bei Frauen ist es hormonell stärker ausgeprägt als bei Männern; Größe und Verteilung variieren im Zyklus, in der Schwangerschaft und im Alter.

Anatomisch gliedert es sich in Lappen (Lobuli) mit Milchgängen, die in die Nippelregion münden. Das Drüsengewebe sitzt im Stroma aus Binde- und Fettgewebe. Cooper-Ligamente stabilisieren das Brustgewebe an der Brustwand.

Histologisch liegen in den Lappen Milchgänge, die von Epithel- und Myoepithelzellen ausgekleidet sind. Das Stroma besteht aus lockerem Bindegewebe, Kollagen, Fettzellen und Blutgefäßen. Der Lymphabfluss erfolgt überwiegend zu axillären Lymphknoten.

Entwicklung und Funktion: Östrogen und Progesteron steuern Pubertät, Brustvergrößerung und Gewebeaufbau. Prolaktin bereitet die Brüste auf das Stillen vor; Milchproduktion erfolgt nach der Geburt. Nach dem Abstillen kommt es zur Involution des Gewebes.

Klinische Relevanz: Das Verhältnis von Drüsengewebe zu Fett beeinflusst Bildgebungsbefunde; dichtes Gewebe erschwert Diagnostik. Häufige gutartige Veränderungen sind fibrozystische Muster und Fibroadenome. Brustkrebs entsteht meist im Drüsengewebe. Diagnose erfolgt durch Bildgebung und ggf. Biopsie; Lymphknotenabfluss ist wichtig für Staging.

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