Bizepssehne

Die Bizepssehne ist die Sehne des Muskels Bizeps brachii. Der Bizeps hat zwei proximale Sehnenansätze: das Caput longum am Tuberculum supraglenoidale der Scapula und das Caput breve am Processus coracoideus der Scapula. Die distale Sehne des Bizeps inseriert an der Radialtuberositas am Radius; sie verläuft auch als Bicipitalaponeurose weiter bis zur Unterarmfaszie.

Funktionen: Die Bizepssehne ermöglicht Ellenbogenflexion und Unterarmsupination; der Long Head unterstützt zusätzlich die Stabilisierung des Schultergelenks. Die Muskelkraft variiert je nach Armposition und Aufbau der Belastung; der Muskel spielt eine wichtige Rolle bei präzisen Bewegungen des Unterarms und der Hand.

Klinische Bedeutung: Häufige Erkrankungen sind Tendinopathien der Bizepssehne und Rupturen der Distalsehne; proximalere Sehnenverletzungen sind seltener. Distale Rupturen treten oft bei abruptem Zug oder schwerem Heben auf; plötzlicher Schmerz in der Ellenbeuge, Muskelschwund und eine charakteristische „Popeye“-Verformung des Bizeps können Hinweise sein. Diagnostik umfasst Anamnese, körperliche Untersuchung (z. B. Hook-Test) und bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT.

Behandlung: Tendinopathien werden meist konservativ behandelt (Schonung, nichtsteroidale Antirheumatika, Physiotherapie). Distale Distalsehnenrupturen bei aktiven Patienten erfordern in der Regel eine operationale Rekonstruktion oder Refixation; die postoperative Rehabilitation ist entscheidend für das Funktionsniveau. Frühere operative Versorgung innerhalb weniger Wochen wird oft angestrebt, um Retraktion und Muskelatrophie zu minimieren.