Basilararterie

Die Basilararterie (A. basilaris) ist eine zentrale Arterie der hinteren Hirnversorgungszirkulation. Sie entsteht durch den Zusammenfluss der beiden Arteriae vertebrales an der Basis der Medulla oblongata und verläuft ventral über der Ponsbasis. Oberhalb des Pons teilt sie sich in die Arteriae cerebri posteriores (PCA), die den hinteren Schalt- und Schläfenbereich des Gehirns versorgen.

Wichtige Äste der Basilararterie sind die pontinen Arterien, die das Ponsgebiet perforierend versorgen. Am Übergang zum Kleinhirn entspringen die A. cerebellaris anterior inferior (AICA) und die A. cerebellaris superior (SCA), die Teile des Kleinhirns versorgen. In einigen Fällen entspringt die Labyrinthine Arterie aus der Basilararterie oder aus der AICA und versorgt das Innenohr. Zusätzlich führen zahlreiche Perforansgefäße vom Basilarstil zu Hirnstammbereichen.

Versorgungsgebiet: Die Basilararterie versorgt vorrangig den Hirnstamm (Pons), das Kleinhirn und, zusammen mit den Ästen der PCAs, auch zentrale Teile des Zwischen- und Großhirns, insbesondere die occipitotemporalen Regionen. Die PCAs versorgen primär occipale Lappen, Teile des Temporallappens und den Thalamus.

Klinische Bedeutung: Eine Verschlussbildung oder ein Aneurysma der Basilararterie kann ein Basilar-Syndrom verursachen, gekennzeichnet durch Störungen der Hirnstammfunktionen, Gesichtsnervenbefunde, Augenmotorikprobleme, Ataxie, Dysarthrie, Doppeltsehen und im fortgeschrittenen Verlauf Bewusstseinsstörungen oder Koma. Ein schwerer Hirnstammläsion kann zum Locked-in-Syndrom führen. Die Diagnostik erfolgt durch Bildgebung (CT/MRI mit Angio- oder MRT-Angiografie), die Behandlung richtet sich nach der Art der Läsion (Thrombolyse, Thrombektomie, chirurgische Maßnahmen oder aneurysmatische Behandlung).