Andningssvårigheter

Andningssvårigheter, eller dyspné, är en subjektiv upplevelse av att andas besvärligt eller att inte få tillräckligt med luft. Tillståndet kan variera i intensitet och varaktighet och uppträder ofta tillsammans med andra symtom som hosta, väsande andning eller bröstsmärta. I akutfallet betraktas andningssvårigheter som en medicinsk nödsituation.

Orsakerna är breda och kan delas in i luftvägsobstruktion, sjukdom i lungor eller hjärta, infektioner samt allergiska eller psykologiska faktorer. Vanliga orsaker inkluderar astma och KOL, pneumoni, hjärtsvikt, pneumothorax, lungemboli, allvarliga allergiska reaktioner och främmande kropp eller skada i bröstkorgen. Ångest eller panikattacker kan också orsaka tillfälliga andningssvårigheter.

Symtomen varierar men kan inkludera snabb andning, ökat arbetsinsats vid andning, väsande ljud, hosta, bröstsmärta eller tryck samt cyanosis i läppar eller naglar och förvirring vid allvarlig syrebrist. Saturationen kan mätas med pulsoximeter och används som en del av bedömningen.

Bedömningen görs ofta med en akut, systematisk genomgång (ABC) och syremättnad. Behandlingen riktas mot underliggande orsak och kan omfatta syrgas, bronkdilaterande inhalationer, antiinflammatoriska läkemedel eller antibiotika vid infektion. Vid misstanke om allvarliga tillstånd som astmaförvärring, pneumothorax, hjärtsvikt eller lungemboli krävs snabb medicinsk utredning och diagnostik. Vid allergisk reaktion kan adrenalin ges.

Förebyggande åtgärder omfattar behandling av bakomliggande sjukdomar, god inhalationsteknik och rökstopp, vaccinationer där så rekommenderas, samt individanpassade vårdplaner. Sök vård om andningssvårigheterna plötsligt blir mycket svåra, om man inte får luft eller kan tala i hela meningar, eller om saturationen är låg trots åtgärder.