Öronvärk

Öronvärk är smärta i örat som ofta uppstår plötsligt och kan bero på olika tillstånd i örat eller närliggande strukturer. Vanliga orsaker är infektion i mellanörat (otitis media) eller hörselgången (otitis externa), vaxansamling eller skada på trumhinnan. Även bihåle- eller halsinfektioner och tandrelaterad smärta kan märkas som öronvärk.

Symtom på öronvärk kan variera. Smärtan kan vara måttlig till svår och ibland följes av feber, nedsatt hörsel, rinnande öra eller klåda i hörselgången. Smärtan kan komma i attacker eller vara ihållande. Vid infektion kan man också känna tryckkänsla i örat eller känna sig allmänt dålig.

Diagnos ställs av en läkare eller ÖNH-specialist utifrån anamnes och en öronundersökning (otoskopi). Trumhinnan kontrolleras för tecken på infektion, vaxpropp eller vätska i mellanörat. I vissa fall behövs vidare undersökningar eller bilddiagnostik om atypiska eller återkommande fall förekommer.

Behandling är ofta inriktad på smärtlindring och att behandla den bakomliggande orsaken. Smärtstillande som paracetamol eller ibuprofen används enligt dosering. Vid OTitis externa kan örondroppar med antibiotika eller kortikosteroider vara aktuella. Otitis media behandlas ibland med antibiotika särskilt hos småbarn eller vid pågående feber eller allmänpåverkan; flera fall läker utan antibiotika. Håller örat torrt och undvik att peta i örat. I vissa fall krävs längre uppföljning eller kirurgi vid återkommande mellanörainfektioner.

När man bör söka vård är viktigt: om smärtan är mycket svår eller varar flera dagar, om feber uppträder, om det finns illaluktande flytning ur örat, eller om barnet är mycket opåverkat eller under 3 månader. Barn kräver ofta snabbare uppföljning. Förebyggande åtgärder inkluderar att inte peta i örat, hålla området torrt vid vattenlektioner och vaccination enligt rekommendationer.