Érsebészet

Érsebészet, vagy vaszkuláris sebészet, a sebészeti szakterület, amely az artériás, vénás és nyirokkeringés betegségeivel foglalkozik. A terület feladata a diagnózis, a konzervatív kezelés és a sebészeti beavatkozások összehangolása a véráramlás helyreállítása és a szövődmények megelőzése érdekében. Fő betegségek közé tartozik a perifériás artériás betegség, aneurizmák, carotis kórképek, krónikus vénás elégtelenség és visszérbetegségek, mélyvénás trombózis és nyiroködéma, valamint a dialízishez szükséges ér-hozzáférés biztosítása.

Beavatkozások tekintetében megtalálhatók a nyílt sebészeti és az endovaszkuláris eljárások. Példák: aneurizma- és érsérülések rekonstrukciója, bypass műtétek, stent- vagy graft-beavatkozások; perifériás artériás betegség esetén angioplasztika és stentelés vagy bypass. Carotis kórképek kezelése lehet carotis endarterektomia vagy carotis stentelés. Visszérbetegségek és krónikus vénás elégtelenség esetén endovaszkuláris abláció (lézeres vagy rádiófrekvenciás), hagyományos visszérműtétek és kompressziós terápiák fordulhatnak elő. Vénás thrombosis esetén trombolízis és thrombectomia alkalmazható. Dialízis-hozzáférés létrehozása és fenntartása érinti AV fistula vagy AV graft létrehozását.

Diagnosztikában a duplex ultrahang, CT-angiográfia és MR-angiográfia használatos. Az érsebészet jellemzően nagy- és egyetemi kórházakban működik, és a képzés általában általános sebészeti rezidencia után következő érsebészeti szakképzés vagy speciális program formájában történik, országonként eltérő credentialing.