MRangiográfia

MRangiográfia, röviden MR angiográfia (MRA), a mágneses rezonancia képalkotáson alapuló módszer, amely a vérerek anatómiai elrendezését és véráramlását jeleníti meg. A vizsgálat non-invazív, nem alkalmaz ionizáló sugárzást, és gyakran háromdimenziós rekonstrukciót ad, amely segíti a véredények vizsgálatát anélkül, hogy katétert kellene bejuttatni.

A MRangiográfiát két fő megközelítésben végzik: kontrasztanyagos és kontrasztanyag nélküli MRA. Kontrasztanyagos MRA során gadolínium-alapú szervezetet injektálnak, amely fokozza a véráramlást a vasculáris térben, és részletes képeket ad. Kontrasztanyag nélküli módszerek közé tartozik a time-of-flight (TOF) és a phase-contrast technika, melyek a véráramlást veszik alapul. Mindkét megközelítés lehet keresztmetszeti, 3D és MIP (maximum intensity projection) rekonstrukciókkal ábrázolva.

Indikációk közé tartozik az intracranialis és extrakraniális erek vizsgálata, például a carotisok (koponyaalapi és nyaki erek), vertebrális erek, valamint az agyi vérellátás patológiáinak felderítése. Fő kórképek: érrendszeri szűkületek és elzáródások, aneurysmák, arteriovenousis malformatiók, disszekciók és vasculitások. A vizsgálat különösen hasznos előzetes és tervezett sebészeti vagy endovaszkuláris beavatkozások előtt.

Biztonság és korlátozások: gadolínium-alapú kontrasztanyag alkalmazása esetén fennáll a nefrogefekció-ök által okozott szövődmények kockázata, ezért kidney function vizsgálat szükséges, és macrocyclicus típusú anyagoknál ritkább a kockázat. MRI-ellenjavallatok (pl. bizonyos fém implantátumok) és mozgástartomány korlátozhatja a vizsgálatot. Korlátai közé tartozik a mozgás és véráram gyors változásából adódó artefaktumok, valamint a kisereket érintő, kevésbé részletgazdag megjelenítés összehasonlítva a katéteres angiográfiával.

Összegzésként a MRangiográfia biztonságos és nem invazív módszer a vérerek anatómiai és működési rendellenességeinek felderítésére, gyakran elsődleges eszközként szolgál vaskuláris patológiák értékelésében.